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骨关节炎是一种发病率高,对患者的生活质量带来了极大影响的疾病,其预防显得格外重要。骨关节炎的预防策略可从三级预防水平来制定。
早期预防着眼于让健康人保持健康的状态,中期预防重点在于早期发现病人,阻止疾病的进展;晚期预防要阻止关节功能障碍的发生、减轻患者痛苦和给予相应的临床治疗。
骨关节炎是一种由多种病因的疾病,具有高度患病风险和应该实行预防的人应具有一项或多项以下危险因素:年过50,女性,手部骨关节炎,直系亲属中有骨关节炎患者,膝、髋关节的外伤史,手术史、肥胖,需要弯腰搬运的工作等。以上因素中同时具备两项以上危险因素的则为高度易感者。
以下是预防骨关节炎特别是高度易感者骨关节炎的一些具体方法:
(1)保持适当的体重,特别是年过50的妇女,如果肥胖应请医生制定减肥计划。
(2)应注意保护你的关节:由于事故或过度使用引起的关节损伤易导致骨关节炎。减少关节的损伤可以降低膝关节骨关节炎的发病率,这一点在男性尤为明显。对于经常需要弯腰搬运的工作来说,改变工作的习惯方法将有助于减少骨关节炎的发生。
(3)运动:有规律的锻炼和活动有助骨骼的强壮以及骨骼、肌肉和关节的健康。
(4)合理饮食结构以及其他综合的健身的生活方式。
(5)原发性骨关节炎都发生在中年以后,而继发性骨关节炎也可以发生于年轻人。能产生继发性的原因很多,但最常见的是外伤后引起的创伤性骨关节炎与髋臼发育不良而引起的继发性骨关节炎。髋臼发育不良多见于女性。它是一种先天性发育异常所致。这种病例往往在成年时发病,早些发现髋臼发育不良而及时予以纠正可以防止或减轻继发性骨关节炎。
作为中期预防,目的是早期发现病人,阻止疾病的进展,因此需要注意的是:
(1)应注意及早了解关节炎的警示体征:疼痛、关节僵直、关节有时发生肿胀、关节活动困难。如果关节内部或关节周围出现任何症状并持续2周以上,就应请教医生。早发现早治疗最重要。
(2)服用步迈新——盐酸氨基葡萄糖等特异性药物预防骨关节炎。
(3)对妇女适当应用雌激素。
即使发生了骨关节炎,我们要做的仍然是预防。作为晚期预防,应着眼于防止患者关节功能残疾的发生, 如及时的药物治疗、关节功能的锻炼,采用医生的运动处方和物理疗法等。
总之,现在是一个让研究骨关节炎预防的科学工作者们感到兴奋的时代,他们正在进行着大范围临床观察和临床试验 ,很多正在进行的关于骨关节炎自然病史的研究将找到如何防止疼痛和功能受限的方法,特异性药物(如步迈新——盐酸氨基葡萄糖)的发现也使骨关节炎患者得到根本性治疗成为可能。随着科学的发展,征服这个世界顽疾将不再是个难题。
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